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	2017학년도 하계계절학기 국외현장실습 WURI-GNU 지원신청서
소속	대학 학부(과)･전공 학년
성명	【한글】		복수전공
	【영문】		평점평균	/ 4.5
학번			총 이수학기 수	( )학기 (실습 직전학기 포함)
연락처(휴대폰)			E-mail
주소
어학능력 (※ 해당 항목에 밑줄 처리)	공인영어 성적	시험명		점 수	취득일
				점	20 . . .
				점	20 . . .
	영 어	•회화(상, 중, 하) •독해(상, 중, 하) •작문(상, 중, 하)
	기타( )	•회화(상, 중, 하) •독해(상, 중, 하) •작문(상, 중, 하)
소지한 자격증 (운전면허증 제외)	취득연월일	자격명			시행청
	...
	...
교육이수 및 수상경력 (현장실습, 어학연수, 봉사활동 등)	교육명(수상명)		이수기간(수상일)		관련기관
신청 및 서약	본인은 현장실습 교육과정을 이수할게 될 경우, 학생으로서의 본분을 지키고 교육과정의 제반 규정을 준수하며 현장실습 교육과정이 생산적인 학습기회가 될 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 또한 실습 도중 보인의 부주의로 인한 사고에 대하여는 재해 보험법상의 책임을 제외한 일체의 책임은 본인의 부담으로 하겠음을 약속하며, 상기 작성한 내용에 대하여 경상대학교 WURI-GNU 운영을 위해 필요한 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다. 2017년 5월 일 신청인 : (서명/인)

※ 신청시 주의사항 : 1. 각 항목을 정확하고 빠짐없이 컴퓨터로 기재       2. 공인영어성적 입력시 증빙서류 제출

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	2017학년도 하계계절학기 국외현장실습 WURI-GNU 자기소개서
※ 자신만의 주특기, 내세울 점, WURI-GNU를 이수하고 싶은 이유 등 어필할 수 있는 내용을 2장 이내로 작성

본인은 상기 내용에 대하여 거짓이 없음과 제출 서류에 관한 정보의 열람 및 공개를

청구하지 아니할 것을 서약합니다.

2017년 5월      일

신청인 :                      (서명/인)

경상대학교 공학교육혁신센터장 귀하