[서식1] 참가신청서(작성 시 삭제)

	2024년 GNU ICEE 창의융합 공학동아리 프로그램

GNU ICEE 창의융합 공학동아리 참가신청서
동 아 리 정 보	동아리명	※ 2개 이상 동아리 연합일 경우 동아리 명 모두 기재
	소속학과	※ 2개 이상 학부(과)인 경우 모두 기재
	인 원 수	명 ※ 신청시점을 기준으로 기재(지도교수 제외 인원 수) 10~20명
	주요활동 분야 및 실적	※ 동아리의 특징을 대표할 수 있는 주요내용 기재(개조식 5줄 이내)
동 아 리 지도교수	성 명		소 속
	연락처	연구실 :
	이메일
동 아 리 대표학생	성 명		학 번
	소 속	대학 학부(과) 학년
	연락처	휴대전화 :
	이메일
산 업 체 정 보	산업체명
	협력내용	활동주제제안( ), 자문(멘토링) 및 지도( ), 활동지원( ), 기타( )
첨부서류	1. GNU 창의융합 공학동아리 활동계획서 [서식 2] 1부 2. GNU 창의융합 공학동아리 구성원 명단 [서식 3] 1부 3. 개인정보 수집·이용 동의서 [서식 4] 1부
위와 같이 창의융합 공학동아리 지원신청서를 제출합니다. 2024년 월 일 동아리 대표 : (인) 경상국립대학교 공학교육혁신센터장 귀하